梨ゼミへのご連絡フォーム

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    在塾生の欠席、その他ゼミへのご連絡やご要望、ご質問などにお使い下さい。

    ご新規の方の入会のお問い合わせなどは
    「お申込み、お問い合わせフォーム」をご利用下さい。

    ●ご注意●
    送迎車をご利用の塾生がお休みになる場合は、
    遅くともお迎えにあがる予定時刻の１時間前までにご送信下さい。
    ご都合によりそれを過ぎてしまう場合は、お電話でご連絡下さい。
    梨香台ゼミナール電話番号　0120-444-402

    当フォームでのご連絡は塾生ではなく、必ず保護者様がご入力してください。

  • ■保護者様お名前（ご利用のご本人様）
    ※ご入力されているご本人様のお名前をお願いします。例えばお母様がご利用でしたら、ご主人様では無く、お母様のお名前をご入力下さい。
    　 例）梨香台　花子

  • ■塾生のお名前
    　 例）梨男

  • ■塾生の性別
    男子
    女子

  • ■塾生の学年
    　 小学校　 　 中学校
    　□学年
    　　１年生　２年生　３年生　
    　　４年生　５年生　６年生

  • ■メール・アドレス（半角）

    半角英数 パソコン/スマホ用
    ●メールアドレスの入力ミスが非常に多くなっております。
    間違ってご入力されますと、送信確認メール、及び当ゼミからのメールでの返信が出来ません。
    ご確認の上、正確にご入力下さい。

  • ■ご連絡内容

    ■授業をお休みされる場合は、差し支えない範囲で構いませんので、お休みされるご理由、ご事情を出来るだけ詳しくご記入下さい。

  • 　
    　↑　ご確認の上、よろしければ、この「内容確認」ボタンを１回クリックして下さい。
    その後、確認画面が表示されますので、再度ご確認の上、よろしければ「送信ボタン」を１回クリックして下さい。
    「送信OK」の画面が表示されれば、無事に送信されていますが、念のため、ご送信内容を記した確認メールがご記入のメールアドレスに自動送信されます。
フォーム送信時に、必要事項を全て記入しているにもかかわらずエラーが表示され送信できない場合は、お使いのセキュリティソフトやプラウザの設定を見直して下さい。お使いのセキュリティソフトを一時無効にすれば問題なく送信出来る場合が多いようです。どうしても送信できない場合は、お手数ではございますが、直接メールで上記にある必要事項をご記入の上、ご送信下さい。
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